Lencis
Léčba vitiliga je dones problémem, neboť neexistuje 100% účinná
metoda. Vzhledem k tomu, že vitiligo je častým onemocněním a může vést
k psychickým poruchám, poruchám sebevědomí, je třeba vysvětlit
nemocnému podstatu choroby, celkově jej sledovat a doporučit léčbu podle
rozsahu vitiliga. Léčba zahrnuje 1) kosmetickou kamufláž, 2) repigmentaci,
3) depigmentaci.
- Kosmetická kamufláž je vhodná u všech nemocných, pokud chtějí
krátkodobě skrýt bílé skvrny. Provádí se dnes buď samoopalovacími
krémy nebo klinickým make-upem.
- Repigmentace (obnovení pigmentace) se provádí pomocí fototerapie
(světloléčby) ultrafialovým světlem. Světloléčba využívá buď
širokého nebo úzkého spektra záření, lze ji kombinovat s dalšími
metodami (aplikací látek zcitlivujících kůži k záření,
s kortikosteroidy, apod.). Za nejúčinnější se považuje léčba úzkým
spektrem záření (308–311 nm) a přednost se dnes dává tzv.
mikrofototerapii, tj. ozařování pouze nemocných, bílých skvrn (přístroj
EXCILITE). Tato metoda mikrofototerapie je vhodná u pacientů, jejichž rozsah
vitiliga není větší než 20 % povrchu těla. Výhodou této léčebné
metody je skutečnost, že nedochází ke zvýšení kontrastu mezi normálně
zbarvenou a bílou kůží, celková dávka záření je nízká díky
selektivnímu ozařování nemocných ploch, umožňuje ozařovat rozdílnou
dávkou záření různá místa na těle a zejména, zdravá kůže není
zbytečně vystavena působení ultrafialového záření, tím se snižuje
riziko vzniku kožních nádorů. Ozařování se provádí
jednou týdně.
- Depigmentace (odbarvení kůže) se doporučuje tehdy, pokud vitiligo
zaujímá více než 80 % povrchu těla. Problémem je trvalá citlivost ke
slunečnímu záření po provedení této léčebné metody, proto se obvykle
volí tehdy, kdy předchozí pokusy o obnovení pigmentace selhaly.
Depigmentace se provádí pomocí vysoké koncentrace hydrochinonu,
experimentálně pomocí laserů.
Mezi alternativní metody léčby vitiliga patří některé léky
(L-fenylalanin, Helin, melagenina, pseudokataláza), dále permanentní make-up
a chirurgické metody.
Tedy i vitiligo je možné léčit a vyléčit nebo alespoň zmírnit
projevy této kosmeticky mnohdy těžko přijatelné choroby.
- ještě mrkni na tento odkaz, ale i to nebude levné ☹
http://www.dermatology.cz/lecba-vitiliga/
Otázka nemá žádné další odpovědi.